Untuk membantu mengatasi gelombang pasang penyakit Alzheimer secara nasional, para peneliti di Albert Einstein College of Medicine bekerja sama dengan fakultas di Pennsylvania State University dan lembaga lainnya, telah menerima hibah lima tahun senilai $32 juta dari National Institutes of Health (NIH) untuk mendukung Einstein Aging Study (EAS) yang sedang berlangsung, yang berfokus pada penuaan normal dan tantangan khusus penyakit Alzheimer, dan demensia lainnya. EAS didirikan di Einstein pada tahun 1980 dan terus didanai oleh NIH.
“Dalam dekade kelima dari Studi Penuaan Einstein, kami berada pada posisi yang baik untuk membangun temuan kami sebelumnya untuk mengidentifikasi cara untuk menunda timbulnya dan perkembangan penyakit Alzheimer,” kata Richard Lipton, MD, yang telah memimpin atau ikut memimpin penelitian tersebut. belajar sejak 1992 dan merupakan Profesor Neurologi Edwin S. Lowe, profesor psikiatri dan ilmu perilaku, dan epidemiologi & kesehatan populasi. Dia juga wakil ketua neurologi di Einstein and Montefiore Health System.
Bersama dengan Dr. Lipton, pembaruan dipimpin oleh Carol Derby, Ph.D., profesor riset di Departemen Neurologi Saul R. Korey dan di departemen epidemiologi & kesehatan populasi, dan Sarjana Fakultas Neurologi Louis and Gertrude Feil. di Einstein. Dr. Derby telah menjadi pemimpin proyek di EAS selama lebih dari satu dekade. Tim kepemimpinan juga termasuk Orfeu Buxton, Ph.D., Profesor Kesehatan Biobehavioral Elizabeth Fenton Susman di Universitas Negeri Pennsylvania.
Beban dan Ketidaksetaraan Demensia
Di Amerika Serikat, lebih dari sepertiga orang yang berusia di atas 85 tahun menderita Alzheimer, penyebab kematian nomor lima di antara orang berusia 65 tahun ke atas. Sekitar 6.5 juta orang di atas 65 tahun mengidap penyakit ini hari ini—jumlah yang diprediksi mendekati 13 juta pada tahun 2050.
Seperti banyak penyakit dan kondisi kesehatan, ketidakadilan ras dan etnis dikaitkan dengan Alzheimer. "Orang Amerika kulit hitam memiliki kemungkinan dua kali lebih besar untuk mengembangkan Alzheimer daripada rekan kulit putih mereka, dan orang Hispanik juga berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini," kata Dr. Lipton. “Selain itu, diagnosis sering tertunda di komunitas yang secara historis terpinggirkan ini. Kita perlu berbuat lebih baik dan menemukan cara untuk mengatasi perbedaan ini.”
EAS telah mempelajari lebih dari 2,500 penduduk Bronx berusia 70 tahun ke atas. Ini diposisikan secara unik untuk memeriksa faktor-faktor yang terkait dengan ketidaksetaraan, berkat keragaman pesertanya. Saat ini, 40% kulit hitam non-Hispanik, 46% kulit putih non-Hispanik, dan 13% Hispanik.
“Salah satu tujuan penelitian kami adalah untuk menguji bagaimana kekuatan sosial berkontribusi pada ketidaksetaraan dalam kesehatan kognitif,” kata Dr. Derby. “Sangat penting bagi kami untuk memeriksa bagaimana ras, etnis, kondisi lingkungan, dan diskriminasi merupakan faktor risiko penurunan kognitif dan penyakit Alzheimer.”
Memanfaatkan Teknologi
Selama lima tahun terakhir, EAS telah memanfaatkan teknologi seluler untuk mendapatkan wawasan yang belum pernah ada sebelumnya tentang otak yang menua. “Di masa lalu, kami menilai kognisi secara eksklusif melalui tes langsung di laboratorium klinis kami,” kata Mindy Joy Katz, MPH, rekan senior di Departemen Neurologi Saul R. Korey di Einstein dan koordinator proyek EAS. “Dengan memberikan smartphone kepada peserta penelitian kami, kami dapat mengukur kinerja kognitif secara langsung saat mereka terlibat dalam aktivitas sehari-hari di masyarakat.”
Hibah baru akan memungkinkan penyelidik EAS untuk mengikuti lebih dari 700 orang dewasa Bronx di atas usia 60 yang tinggal di rumah. Setiap peserta studi akan diberikan smartphone yang disesuaikan selama dua minggu setiap tahun. Perangkat akan mengingatkan mereka beberapa kali sehari untuk menjawab pertanyaan tentang pengalaman sehari-hari dan keadaan pikiran mereka dan untuk bermain game yang mengukur kognisi mereka.
Selama periode dua minggu ini, peserta juga akan memakai perangkat yang memantau aktivitas fisik, tidur, kadar gula darah, dan mengukur polusi udara dan kondisi lingkungan lainnya. Peneliti akan menggunakan data ini untuk menentukan bagaimana faktor risiko mempengaruhi fungsi kognitif jangka pendek dan jangka panjang. Mereka juga akan menilai faktor risiko genetik dan biomarker berbasis darah untuk memperjelas jalur yang menghubungkan faktor risiko dengan hasil kognitif dan perkembangan penyakit Alzheimer.
Mengambil pengukuran sering selama beberapa hari daripada pembacaan laboratorium terisolasi "memberi kita rasa yang lebih benar dari kemampuan [berpikir] kognitif seseorang dan bagaimana kemampuan itu berubah dari hari ke hari, dalam kehidupan sehari-hari mereka," kata Ms. Katz. “Metode ini juga memungkinkan kami untuk mengikuti orang selama pandemi, ketika kunjungan langsung tidak aman.”
Pada akhirnya, tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan hasil kognitif yang buruk untuk setiap individu dan kemudian, jika mungkin, untuk memodifikasi faktor-faktor risiko tersebut untuk mencegah berkembangnya demensia. “Kita tahu bahwa ada berbagai faktor—medis, sosial, perilaku, lingkungan—yang berkontribusi terhadap perkembangan Alzheimer,” kata Dr. Derby. “Dengan mengupas pengalaman individu setiap orang, kami berharap suatu hari nanti dapat memberikan terapi khusus yang akan membantu orang menjaga kesehatan otak dan tetap sehat secara kognitif hingga tahun-tahun berikutnya.”
APA YANG PERLU DIPERHATIKAN DARI PASAL INI:
- To help address the rising tide of Alzheimer’s disease nationwide, researchers at Albert Einstein College of Medicine in collaboration with faculty at Pennsylvania State University and other institutions, have received a five-year, $32 million grant from the National Institutes of Health (NIH) to support the ongoing Einstein Aging Study (EAS), which focuses on both normal aging and the special challenges of Alzheimer’s disease, and other dementias.
- Taking frequent measurements over many days rather than isolated lab readings “gives us a truer sense of a person’s cognitive [thinking] abilities and how those abilities change from day to day, in the course of their daily lives,”.
- “In our fifth decade of the Einstein Aging Study, we are well-positioned to build on our earlier findings to identify ways to delay the onset and progression of Alzheimer’s disease,”.
