Retribusi 'wisata medis' di bawah pengawasan di Selandia Baru

Rumah sakit swasta mungkin segera harus membayar retribusi untuk menutupi risiko yang terkait dengan industri "pariwisata medis" yang berkembang di Selandia Baru.

Menteri ACC Nick Smith mengatakan kepada Sunday Star-Times bahwa masalahnya adalah keadilan. Itu tidak benar, katanya, bahwa pembayar pajak Selandia Baru membayar pungutan ACC yang memberikan asuransi terhadap kecelakaan medis bagi orang Amerika kaya yang memilih untuk menjalani operasi elektif di Selandia Baru.

Langkah ini dilakukan ketika pemerintah mengatasi ledakan ACC senilai $ 4.8 miliar. Penerima upah akan kehilangan ratusan dolar setahun dari paket gaji mereka saat pungutan ACC naik, dan kenaikan dalam pendaftaran mobil dan sepeda motor diberlakukan untuk mengimbangi meningkatnya biaya penyediaan ACC.

Rencana lain termasuk mengurangi hak untuk pekerja lepas dan paruh waktu, memotong pembayaran fisioterapi dan membatalkan hak untuk penjahat.

Sekitar 1000 pengunjung asing setahun memilih berobat ke Selandia Baru karena lebih murah daripada negara mereka sendiri. Hal ini terutama terjadi pada penduduk AS, di mana biaya operasi penggantian pinggul sekitar $ US50,000, dibandingkan dengan $ US15,000 di Selandia Baru. Biaya operasi bypass jantung $ 125,000 di AS dibandingkan $ 25,000 di Selandia Baru.

Smith mengatakan dia telah diberi tahu bahwa jumlah pasien luar negeri yang memilih untuk menjalani operasi di Selandia Baru diharapkan mencapai 20,000 pada tahun 2020, ketika industri tersebut akan bernilai $ 1 miliar setahun.

“Ada kekhawatiran nyata seputar pariwisata medis dan risiko Selandia Baru seputar skema ACC. Tidak benar bahwa pembayar retribusi mensubsidi [asuransi kecelakaan] untuk operasi rumah sakit swasta di Selandia Baru.

“Saya telah meminta ACC untuk melihat desain pungutan khusus di rumah sakit swasta sehingga biaya risiko dari perawatan medis di Selandia Baru ditanggung oleh industri dan bukan oleh warga Selandia Baru lainnya.

“Jika Selandia Baru benar-benar dapat memperoleh devisa dari layanan kesehatan yang efisien, itu hal yang baik, tetapi tidak boleh disubsidi oleh pembayar retribusi Selandia Baru.

"Masalahnya di sini adalah tentang keadilan dan juga tentang risiko jangka panjang jika industri ini tumbuh, karena beberapa spekulasi."

Namun, Smith tidak percaya bahwa perlu juga memungut pajak bagi wisatawan yang mengunjungi Selandia Baru dan yang terluka dalam olahraga petualangan seperti mendaki gunung atau kecelakaan kendaraan.

Sebagian besar cedera pengunjung luar negeri terjadi dalam kecelakaan kendaraan, tetapi pengunjung berkontribusi untuk biaya medis mereka melalui retribusi bensin dan registrasi mobil ACC. Mereka juga tidak dibayar kompensasi pendapatan.

“Jika kami menolak ACC pengunjung, Anda akan membutuhkan hak hukum umum, untuk mengembalikan hak mereka untuk menuntut. Saya sangat enggan menempuh jalan itu karena setiap orang Selandia Baru akan khawatir jika mereka mengalami kecelakaan mobil dan melibatkan turis internasional, maka mereka membuka diri terhadap risiko tindakan hukum. "

Tapi rumah sakit swasta mengatakan argumen menteri tidak konsisten dan secara tidak adil memilih satu kelompok pengunjung. Asosiasi Rumah Sakit Bedah Swasta NZ, yang mewakili 37 rumah sakit swasta di negara itu, bersikeras bahwa pungutan baru harus dikenakan hanya pada rumah sakit tersebut yang menjalankan bisnis pariwisata medis.

Presiden asosiasi Terry Moore mengatakan ACC harus mencakup semua pengunjung luar negeri atau tidak sama sekali. Dia akan sangat terkejut jika sebanyak 1000 pasien luar negeri datang ke Selandia Baru setiap tahun untuk operasi, tetapi tidak diragukan lagi bahwa beberapa rumah sakit ingin masuk ke pasar.

“Ini hal yang baik bagi perekonomian. Tapi tidak ada yang tahu seberapa besar pasar itu karena bukan hal kecil untuk terbang jauh-jauh dari AS untuk mendapatkan perawatan itu.

“Jika ACC memilih untuk menerapkan retribusi, menurut saya cukup penting bahwa pungutan tersebut hanya dikenakan pada rumah sakit yang benar-benar menangani pasien di luar negeri.”

Pekan lalu, Partai Aksi setuju untuk mendukung reformasi pemerintah dengan imbalan membuka Rekening Kerja untuk kompetisi. Akun Kerja mencakup semua cedera terkait pekerjaan dan didanai oleh pungutan yang dibayarkan oleh perusahaan dan wiraswasta.

Perdana Menteri John Key telah membiarkan pintu terbuka untuk persaingan lebih lanjut. Pemerintah akan menunggu temuan stocktake ACC - yang dikepalai oleh mantan menteri keuangan Tenaga Kerja, David Caygill - sebelum memutuskan sejauh mana itu akan mengekspos ACC ke persaingan. Caygill akan melapor ke pemerintah Juni mendatang.