Migrain Terkait dengan Komplikasi Kehamilan?

Wanita dengan migrain mungkin memiliki risiko komplikasi kehamilan yang lebih tinggi seperti kelahiran prematur, tekanan darah tinggi gestasional, dan preeklamsia, menurut sebuah studi pendahuluan yang akan dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan ke-74 American Academy of Neurology yang diadakan secara langsung di Seattle, 2 April hingga 7, 2022 dan secara virtual, 24-26 April 2022. Para peneliti juga menemukan bahwa wanita dengan migrain dengan aura mungkin memiliki risiko preeklamsia yang agak lebih tinggi daripada wanita dengan migrain tanpa aura. Aura adalah sensasi yang datang sebelum sakit kepala, seringkali gangguan visual seperti lampu berkedip. Preeklamsia melibatkan tekanan darah tinggi dengan gejala tambahan, seperti protein dalam urin, selama kehamilan, yang dapat mengancam kehidupan ibu dan bayi.

“Sekitar 20% wanita usia subur mengalami migrain, tetapi dampak migrain pada hasil kehamilan belum dipahami dengan baik,” kata penulis studi Alexandra Purdue-Smithe, Ph.D., dari Brigham and Women's Hospital di Boston. “Studi prospektif besar kami menemukan hubungan antara migrain dan komplikasi kehamilan yang dapat membantu memberi tahu dokter dan wanita dengan migrain tentang potensi risiko yang harus mereka waspadai selama kehamilan.”

Untuk penelitian ini, para peneliti mengamati lebih dari 30,000 kehamilan pada sekitar 19,000 wanita selama periode 20 tahun. Dari kehamilan tersebut, 11% wanita melaporkan bahwa mereka didiagnosis oleh dokter dengan migrain sebelum kehamilan.

Para peneliti memeriksa komplikasi wanita selama kehamilan seperti kelahiran prematur, yang didefinisikan sebagai bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu, diabetes gestasional, tekanan darah tinggi gestasional, preeklamsia, dan berat badan lahir rendah.

Setelah disesuaikan dengan usia, obesitas, dan faktor perilaku dan kesehatan lainnya yang dapat mempengaruhi risiko komplikasi, peneliti menemukan bahwa jika dibandingkan dengan wanita tanpa migrain, wanita dengan migrain memiliki risiko 17% lebih tinggi untuk melahirkan prematur, 28% lebih tinggi risikonya. tekanan darah tinggi gestasional, dan risiko preeklamsia 40% lebih tinggi. Dari 3,881 kehamilan di antara wanita dengan migrain, 10% melahirkan prematur, dibandingkan dengan 8% dari kehamilan di antara wanita tanpa migrain. Untuk tekanan darah tinggi gestasional, 7% kehamilan di antara wanita dengan migrain mengembangkan kondisi ini dibandingkan dengan 5% di antara kehamilan pada wanita tanpa migrain. Untuk preeklamsia, 6% kehamilan di antara wanita dengan migrain mengalaminya, dibandingkan dengan 3% kehamilan di antara wanita yang tidak menderita migrain.

Selain itu, ketika melihat migrain dengan dan tanpa aura, wanita yang memiliki migrain dengan aura 51% lebih mungkin untuk mengembangkan preeklamsia selama kehamilan dibandingkan wanita tanpa migrain, sedangkan mereka yang memiliki migrain tanpa aura 29% lebih mungkin.

Para peneliti menemukan bahwa migrain tidak terkait dengan diabetes gestasional atau berat badan lahir rendah.

“Meskipun risiko komplikasi ini secara keseluruhan masih cukup rendah, wanita dengan riwayat migrain harus waspada dan berkonsultasi dengan dokter mereka tentang potensi risiko kehamilan,” kata Purdue-Smithe. “Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan dengan tepat mengapa migrain dapat dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih tinggi. Sementara itu, wanita dengan migrain dapat mengambil manfaat dari pemantauan lebih dekat selama kehamilan sehingga komplikasi seperti preeklamsia dapat diidentifikasi dan dikelola sesegera mungkin.”

Keterbatasan penelitian adalah bahwa meskipun riwayat migrain dilaporkan sebelum kehamilan, informasi tentang aura migrain tidak dikumpulkan sampai penelitian selanjutnya, setelah banyak kehamilan berakhir. Jadi temuan untuk aura migrain mungkin telah dipengaruhi oleh kemampuan peserta untuk secara akurat mengingat pengalaman mereka. Keterbatasan lain adalah bahwa informasi tentang frekuensi serangan migrain dan fitur migrain lainnya tidak tersedia. Studi tambahan akan diperlukan untuk mengatasi keterbatasan ini dan menginformasikan dengan lebih baik bagaimana wanita hamil dengan riwayat migrain harus diskrining dan dipantau untuk kemungkinan komplikasi kehamilan.